¿Todos los casos de compensación laboral terminan en un acuerdo?

¿Todos los casos de compensación laboral terminan en un acuerdo?

Escrito por dennis grossman

El abogado Dennis Grossman ha manejado miles de casos, obteniendo millones de dólares en acuerdos y premios del jurado para sus clientes.

Es hora de que presente una solicitud de compensación para trabajadores cuando se lesionó mientras se encontraba en su lugar de trabajo. La compensación para trabajadores ayuda a los trabajadores lesionados a recuperarse de sus heridas y lidiar con los salarios perdidos. Sin embargo, incluso si usted es elegible para compensación de trabajadores, eso no significa que tengas la garantía de recibirlo. A un gran número de solicitantes se les ha negado la compensación laboral por varias razones. Si se le niegan los beneficios, puede trabajar con un abogado de compensación laboral para ayudar a remediar su situación. Comuníquese con abogados confiables hoy para obtener más información sobre cómo puede recibir una cantidad justa de cobertura. Póngase en contacto con los abogados de lesiones personales de Fresno ahora para obtener una consulta gratis con respecto a la compensación de los trabajadores. 

Todos los casos de compensación laboral no terminan en un acuerdo de suma global

Si bien muchos trabajadores son elegibles para una compensación después de una lesión física devastadora, no todos reciben un acuerdo. Alrededor 7% de los solicitantes se niegan inicialmente. Afortunadamente, un poco por debajo 70% de los negados reciben compensación después de apelar a la junta estatal de reclamos de compensación para trabajadores. En aproximadamente un año, las reclamaciones denegadas se transforman en reclamaciones de pago. Los solicitantes a menudo se encuentran con un acuerdo de suma global que es más grande que su reclamo original. Reciben alrededor de un 55% por ciento más en beneficios. El reclamo promedio puede recibir $10,153 en cobertura financiera, pero si se niega, en promedio, el solicitante recibirá $15,694. Alrededor del 70.6 % de las reclamaciones denegadas son objeto de litigio, lo que da como resultado una compensación media por reclamación de $36,991

Tipos de acuerdos de reclamos de compensación para trabajadores

Beneficios que están cubiertos por los trabajadores compensación incluir lo siguiente:

Beneficios por incapacidad temporal

Es posible que esté parcialmente discapacitado temporalmente, lo que requiere que experimente salarios reducidos o perdidos. Cuando está parcialmente inhabilitado, es posible que pueda continuar trabajando pero en un rol modificado. Usted recibe 60% a% 70 de su salario promedio hasta el máximas Monto. Por incapacidad temporal total, recibe dos tercios de su salario promedio hasta la cantidad máxima de $1,356.31 por semana. 

Beneficios por discapacidad permanente

Si alcanzó su MMI después de la revisión de su caso de compensación para trabajadores por parte de su médico y su lesión aún le impide trabajar, puede recibir beneficios por incapacidad permanente. Depende de tu compensación de trabajadores caso, puede recibir beneficios de por vida. 

Beneficios por muerte

Si su ser querido falleció, puede ser elegible para recibir una compensación en su nombre. Esto se aplica principalmente a los cónyuges y dependientes. 

Atención Médica

Todos los gastos médicos que fueron el resultado de su lesiones personales serán compensados, además de los futuros gastos médicos. 

Beneficios Funerarios

Los familiares sobrevivientes de los trabajadores fatalmente lesionados pueden ser compensados ​​por los costos del funeral y entierro. 

Beneficios por Desplazamiento de Empleo 

Es posible que necesite servicios de rehabilitación vocacional y colocación laboral. Esto puede incluir reeducación y capacitación para ayudarlo a ingresar a una nueva carrera. Todo esto está cubierto a través de estos beneficios. 

Lo que debe hacer después de recibir una oferta de acuerdos de compensación para trabajadores

Mientras recibe beneficios de suma global, haga todo lo posible para recuperarse de sus lesiones. Cumpla con todos los requisitos de su médico y preste atención a su salud. Esto es necesario para los acuerdos de compensación de los trabajadores. Si no se recupera por completo, puede quedar discapacitado permanentemente y puede recibir una compensación adicional.

Cómo recibir cobertura justa de acuerdos de compensación para trabajadores para todas sus lesiones

Cuando presenta un reclamo de compensación para trabajadores, debe asegurarse de incluir información precisa y correcta para obtener un acuerdo justo. Además, no debe hacer nada que pueda poner en peligro la recepción de sus beneficios. Los abogados trabajan con sus clientes para asegurarse de que sus casos de compensación laboral terminen en un acuerdo. Parte de la información que debe estar en el acuerdo de sus trabajadores incluye:

Quien esta implicado

Cuando informe su lesión en el lugar de trabajo, debe mencionar todas las partes relevantes que estuvieron involucradas en su lesión. Además de su nombre e información de contacto, debe incluir a su empleador y todos los proveedores médicos que respondieron. Incluya cualquier testigo que haya presenciado su lesión en el lugar de trabajo. 

Información de la póliza

Para que sus archivos puedan documentarse correctamente, deberá incluir el número de póliza, el período de cobertura de la póliza, las exclusiones de la cobertura, los endosos de la póliza y los estados cubiertos por la póliza. 

Sinopsis del accidente 

Debe cubrir cómo ocurrió su accidente y dar su declaración oficial. Esto incluye detalles de cómo ocurrió el accidente y los testimonios de los testigos. 

Evidencia

Agregue información sobre la evidencia que respalda su reclamo de seguro.

Estado de Discapacidad

Si estuviste temporalmente incapacitado total o parcialmente, tendrás que mencionarlo para que la compañía de seguros sepa la gravedad de tu lesión. Además, la cantidad que recibirá se basa en el tipo de discapacidad que tenga. 

Servicio modificado

Su empleador puede informarle qué acceso tendrá para realizar una tarea modificada después de que se haya recuperado de su lesión. 

Oficina de índices

Habrá una sección que le permitirá mencionar cualquier reclamo de seguro anterior que haya realizado y el historial de pagos de compensación para trabajadores. 

Información de fondo

Debe proporcionar su título de trabajo actual, sus deberes, cualquier equipo requerido para su trabajo y otra información pertinente sobre su trabajo. También se debe proporcionar cuánto tiempo ha estado en la empresa. 

Aporte del médico

Después de que te hayas hecho un examen médico, debes saber qué atención médica necesitarás para recuperarte por completo. La información sobre todas sus lesiones, el diagnóstico, el pronóstico y su plan de tratamiento deberá incluirse en su solicitud.

Representación legal

También debe incluir si está siendo representado por un abogado. También hay que mencionar los honorarios del abogado. 

Razones por las que se niegan inicialmente los reclamos de compensación para trabajadores 

Reclamaciones de compensación laboral se puede denegar por muchas razones o no recibir un acuerdo justo, que van desde la falta de información hasta la cooperación deficiente. Las principales razones por las que inicialmente se le puede negar un acuerdo de compensación para trabajadores incluyen las siguientes:

Sin evidencia médica

Una vez que haya resultado lesionado, debe obtener ayuda médica de inmediato. Su médico revisará todas sus lesiones y le dirá exactamente cuál es el problema. No tener ningún gasto médico o evidencia de que resultó herido le dificultará recibir la cantidad correcta de beneficios. 

No cumplir con el doctor

Si no sigue las órdenes del médico, se le pueden negar los beneficios de compensación para trabajadores. Cuando su médico recomienda atención médica, debe seguir el plan de tratamiento. Hacer esto asegura que sus lesiones no empeoren y que en realidad estén mejorando. 

Información incompleta

Cuando no entrega todos los detalles necesarios de su caso de compensación laboral, también se le pueden negar los beneficios. La falta de información y las lagunas en los datos obligarán a la compañía de seguros a rechazar su solicitud de compensación para trabajadores. 

Fraude

La descripción de sus lesiones y cómo ocurrió el accidente tiene que coincidir con la evidencia. Si hay discrepancias, la compañía de seguros puede iniciar su propia investigación para averiguar qué ocurrió realmente. Exagerar sus lesiones, afirmar que requirió tiempo libre pero en realidad no lo hizo, y otras formas de fraude también pueden resultar en una sanción. 

Plazos perdidos

Tienes que estar al tanto de los plazos de compensación de los trabajadores. Cuando no cumpla con los plazos o espere demasiado, se le rechazará automáticamente.

Proveedor médico no certificado

Cualquier tratamiento médico que reciba debe ser proporcionado por un proveedor médico designado y certificado. Es posible que tenga lesiones legítimas causadas por su accidente en el lugar de trabajo, pero si no trabaja con un médico que esté en la red de su empleador y su aseguradora, esto también puede resultar en la denegación de beneficios. 

Reclamación disputada por el empleador

Su empleador o aseguradora puede disputar el reclamo. Podría ser porque la aseguradora quiere ahorrar dinero o porque el empleador no cree que lo merezca. Sin embargo, el hecho de que su empleador cuestione su reclamo no significa que no tenga derecho a los beneficios de compensación para trabajadores. 

Sin lesiones incapacitantes

Cuando no tenga una lesión o enfermedad que no sea tan grave, también se le negarán los reclamos. Esto se debe principalmente a que aún puede trabajar y continuar con su función en su trabajo. Si sus lesiones no son tan graves como para tener que tomarse un tiempo libre o tiene que asumir un rol modificado, entonces no podrá recibir compensación laboral. Por ejemplo, si solo tiene algunos moretones y rasguños después de un accidente de resbalón y caída, pero no tiene huesos rotos, entonces no sería considerado un buen solicitante.

Actividad ilegal

Si se lesionó porque estaba participando en una actividad ilegal, esto también puede resultar en la negación. Por ejemplo, si estaba tratando de entrar a una oficina y se lastimó, agredió a otro empleado o cometió cualquier otro comportamiento que vaya en contra de la política de la empresa, es posible que sea responsable de sus propias lesiones. Hacer el tonto en el trabajo y usar el equipo de manera inapropiada también puede terminar en este resultado. 

Comportamiento intoxicado

No debe intoxicarse con drogas ilícitas o alcohol en el trabajo porque reduce su movilidad y concentración. Si estaba intoxicado, esta puede ser otra razón por la que se lesionó en el trabajo. 

Cómo ayudan los abogados de compensación laboral para que termine en un acuerdo

Cuando ha rechazado los beneficios de compensación para trabajadores a pesar de ser elegible para los beneficios de compensación para trabajadores, entonces puede trabajar con un abogado confiable. Pueden ayudarlo a comenzar el proceso de apelación para asegurarse de que reciba todos los beneficios y reciba un acuerdo justo de liquidación de compensación para trabajadores. 

Encuentran evidencia adicional para casos de compensación laboral 

Su abogado de compensación laboral investigará su accidente y averiguará cómo se lesionó. Incluso trabajarán con otros expertos para descubrir cómo ocurrió el accidente. Los abogados pueden corroborar su reclamo utilizando evidencia adicional que descubren. 

Encuentran fallas en su solicitud de compensación para trabajadores

Los abogados son expertos capacitados que saben exactamente lo que se requiere en su reclamo de compensación laboral. Es posible que detecten errores o descubran que falta información que usted omitió. Si tiene una solicitud desorganizada, puede concentrarse en la recuperación mientras su abogado vuelve a hacer su solicitud por usted. 

Lo representan en reuniones y juicios para negociar un acuerdo de compensación laboral

Cuando su abogado presente una apelación por usted, no solo hará el papeleo sino que también representará sus mejores intereses. Cuando tenga que asistir a la reunión previa al juicio, su abogado estará a su lado apoyándolo durante el proceso. Si la reunión previa al juicio no da como resultado una resolución, su abogado lo representará en el juicio. Le explicarán por qué merece beneficios del juez o del jurado en el juicio. Incluso si tiene que apelar más de una vez, su abogado lo ayudará en cada paso del camino. 

Comience hoy mismo con un abogado especializado en acuerdos de compensación para trabajadores

Cuando se lesiona gravemente en el trabajo, no solo sufrirá inestabilidad financiera, sino que se quedará atrapado en su casa con una dolorosa lesión relacionada con el trabajo. Su abogado de compensación laboral funciona con una tarifa de contingencia que no requiere que pague por adelantado, lo que hace que sus servicios sean aún más convenientes. Para comenzar a obtener una oferta de liquidación justa, llame al Abogado de Lesiones Personales Fresno hoy para una consulta gratuita de compensación de trabajadores.